> Os Tipos de Próteses de Mama
Existem diversos tipos de próteses mamarias de silicone, que variam em termos de forma, tamanho, textura, marcas, etc...
Nessa página iremos discutir sobre esses tipos de prótese de mama e, como a escolha do tipo ideal de prótese mamaria para cada caso é importante para obtenção de um resultado final harmônico e natural.
Quanto ao Perfil da Protese de Mama
| - Baixo: | essas proteses possuem uma base mais larga e são mais baixas, sendo portanto mais indicadas quando se deseja uma maior projeção do colo mamário e pouca projeção para frente. |
| - Alto: | essas proteses possuem uma base menor e são mais altas, sendo portanto melhor indicadas quando se deseja maior projeção para frente sem tanta necessidade de preenchimento do colo mamário. |
* Duas próteses podem ter o mesmo tamanho (volume) porem com perfis diferentes, portanto quando se diz:
" Dr., minha amiga colocou tal tamanho de protese de silicone e eu gostei muito ”, é importante que a a paciente saiba qual foi o perfil da protese de mama utilizado e que marca, pois existe uma diferença significativa entre uma prótese de silicone de 300 cc de perfil baixo para uma prótese de 300cc de perfil alto, bem como existem diferenças de dimensões entre uma marca e outra . Para que você tenha uma noção melhor, imagine uma lata de atum e uma lata de cerveja (claro que isso seria um exagero). Ambas teriam 300ml, porem uma é mais alta e estreita enquanto a outra é mais baixa e larga."
* diferença entre prótese de mama de perfil baixo e alto
| - perfil anatômico: | essas proteses têm um perfil “em gota” e são indicadas para aquelas pacientes que têm mamas com formas e contornos estéticos e se deseja um aumento proporcional das mesmas. |
| A escolha do tipo de perfil de protese de mama ideal para cada caso é tão importante quanto a escolha do tamanho da protese, pois ele ( o perfil da protese ) é que dará o formato das novas mamas. Uma intercorrência muito comum é a evidencia dos contornos da prótese nos colos, principalmente no meio (“próteses marcadas” ). Isso ocorre geralmente quando a paciente diz ao cirurgião plastico que desejaria mamas mais unidas. Ocorre que o descolamento medial para implante da protese, NUNCA deve ultrapassar o tecido mamário, ou seja, mamas separadas, continuarão separadas, talvez um pouco menos, mas ainda separadas. |
| E mamas unidas no centro ficarão um pouco mais unidas. |
| O limite da glandula mamaria dve sempre ser respeitado. Se tentarmos descolar alem do limite da glândula mamaria, descolaremos pele e portanto, a protese de mama ficara recoberta apenas por pele tornando-a evidente. Numa cirurgia de mama bem sucedida, mesmo quando essas mamas são pressionadas para o centro, não há evidencia de próteses. Tal fato deve ser explicado e mostrado através de fotos para a paciente para que a mesma não tenha uma expectativa diferente e alem da realidade que pode ser oferecida. É mais honesto,ético e transparente, dizer para a paciente que ela nunca terá mamas muito unidas do que frustrá-la ou até mesmo causar uma seqüela estética tentando agradá-la. |
Quanto ao tipo de superfície da protese mamaria
Antes de começarmos a falar sobre os tipos de superfícies existentes, é importante que se entenda o porque das superfícies diferentes. Devido a uma reação natural do corpo humano, uma cápsula é formada ao redor de corpos estranhos, inclusive implantes.
Essa cápsula pode ficar dura e contrair o implante. A contratura da capsula pode deformar o implante mamario alterando a forma da mama. Chamamos essa complicação de contratura capsular. Os tipos de superfícies das próteses mamárias foram sendo alterados à medida em que se tentava uma solução para a contratura capsular*.
O índice de ocorrência de contratura capsular está relacionado entre outros, à superfície dos implantes.
As primeiras proteses de silicone fabricadas tinham a superfície lisa. A partir de meados dos anos setenta surgiram as proteses de mama revestidas de espuma de poliuretano.
E, finalmente, na década de 80 surgiram os implantes texturizados numa tentaiva de imitar o efeito rugoso da espuma de poliuretano. Saiba mais sobre contratura capsular.
Tipos de superfícies das proteses mamarias:
- lisas: possuem os maiores índices de contratura capsular (5 a 6%).
| - texturizadas: | possui superfície com micro-rugosidades que tem como objetivo “quebrar” a formação da cápsula. Apresenta índices menores de contratura capsular que as lisas (2 a 3%). São as proteses de silicone mais utilizadas. |
| - poliuretano: | possui a superfície revestida de espuma de poliuretano. Apresenta os menores índices de contratura capsular (0,5%) entre as proteses de silicone disponiveis, porém é mais sensível à palpação e com maiores chances de dobras. Utilizada geralmente após contratura capsular intensa com prótese texturizada. |
Quanto ao tamanho da protese de silicone
Talvez a dúvida mais freqüente quanto a cirurgia plastica de aumento dos seios, tanto do paciente quanto do médico, seja qual o tamanho e forma ideais de prótese que a paciente devera colocar ? Esse realmente é o ponto mais delicado da cirurgia.
Primeiramente, deve-se ter uma conversa franca com seu cirurgião, que deverá tirar todas as suas dúvidas, avaliará seu perfil físico, psicológico, padrão de cicatrização e principalmente a proporcionalidade de suas formas. O cirurgião também realizará várias fotos pré-operatórias e lhe mostrará diversos resultados antes/depois para melhor orientá-la nessa difícil escolha.
Por fim, deve-se respeitar o desejo da paciente, ou seja, a decisão deve ser de certa forma democrática, porém com limitações, tentando sempre evitar exageros.
| “Um bom tamanho de protese mamaria de silicone é aquele que se harmoniza com a silhueta e o contorno corporal da paciente, de modo que ninguém é capaz de dizer que se trata de prótese. Existe uma linha muito tênue, entre o exagero estético e a artificialidade”. |
O volume das próteses de mama é medido em centímetros cúbicos (cc) comumente chamados de mililitros (ml).
Existe uma variação enorme de tamanho de próteses mamarias que vão desde 60cc até 500cc.
Os tamanhos geralmente progridem de 30 em 30cc e os mais utilizados estão entre 200cc e 300cc.
* Veja nessa ilustração o volume das próteses X xícaras de café
Visitando os sites dos fabricantes no tópico abaixo, você poderá ver todas as variações de tamanhos de protese de silicone de cada marca.
Quanto ao tipo de preenchimento das proteses de mama
As próteses mamarias podem estar preenchidas com:
| - solução salina: | colocam-se as próteses vazias (apenas os invólucros) e depois, com uma seringa e soro vai se preenchendo até chegar ao tamanho desejado. Utilizada mais nos EUA e Canadá pois nesses países ainda é proibido o uso de silicone gel. Tem o inconveniente de se notar esse liquido quando em movimento, ser mais dura ao toque e ter risco de vazamento. |
- Gel de silicone: |
o mais utilizado em todo mundo. As próteses de mama mais modernas, utilizam gel de silicone coesivo e não mais liquido. Sendo assim, mesmo que ocorra uma ruptura traumática da prótese, esse silicone não vazará. À palpação, esses implantes mamarios são imperceptíveis por apresentar densidade e textura bem similares as do tecido mamário. |
Quanto à marca da protese
Existem inúmeras marcas de proteses mamários de silicone no mercado porém as mais utilizadas são:
- eurosilicone:
http://www.importmedic.com.br
http://www.eurosilicone.com
- mcghan:
http://www.globalskin.com.br/v01/asp/produtos.asp?marca=McGhan-CUI
http://www.allerganandinamed.com/products/aug/us/patient/patient.html
- silimed:
http://www.silimedprodutos.com.br
