> Infomações Pré e Pós-operatórias de Cirurgias de Mama
Pré-operatório

- Realizar todos os exames laboratoriais solicitados pelo médico. Você deverá levar os exames consigo ao consultório e na data da cirurgia.
- Internar-se no hospital recomendado pelo medico obedecendo ao horário pré-estabelecido.
- Jejum:
A - se a cirurgia for realizada no período da manhã:
- Paciente deve ficar de jejum absoluto (NEM ÁGUA) a partir da meia-noite da véspera.
B - se a cirurgia for realizada no período da tarde (segundo horário):
- Paciente deve ficar de jejum de sólidos a partir da meia-noite da véspera e, para evitar hipoglicemia e sintomas decorrentes de jejum prolongado, tomar um suco de laranja ou chá bem adoçados até às 8:00h da manhã (sem sólidos). Após às 8:00h não ingerir mais nenhum tipo de alimentacao (NEM ÁGUA).
- Não tomar quaisquer medicamentos que contenham ácido acetil salicílico(aspirina, AAS, melhoral, buferin, etc...) por pelo menos 14 dias antes da cirurgia de mamas .
- Parar de fumar pelo menos 7 dias antes e 3 dias após a cirurgia.
- Não ingerir bebida alcoólica 3 dias antes e 3 dias após a cirurgia e evitar refeições pesadas na véspera da cirurgia.
- Evitar todo e quaisquer medicamentos para emagrecer, que eventualmente esteja utilizando, por um período de sete dias antes do ato cirúrgico.
- Se o paciente usa qualquer tipo de calmante, antidepressivo, remédio para dormir ou até mesmo drogas, seu medico deve saber disso o quanto antes para que possa tomar as medidas necessárias.
- Recomenda-se tomar arnica em glóbulo (4 glóbulos de quatro em quatro horas – parar a noite) 1 semana antes e 1 semana após a cirurgia (isso diminuirá a chance de equimoses – áreas roxas).
- Comunicar-se com a equipe medica com pelo menos 3 dias de antecedência caso haja algum imprevisto ou doença inesperada ( gripe, etc...).
· DICA: Programe suas atividades sociais, domésticas, profissionais ou escolares, de modo a não se tornar indispensável por pelo menos 1 dia antes e 3 dias após a cirurgia.
Pós-operatório
- A paciente sairá da cirurgia utilizando um sutiã compressivo apropriado para o período pós-operatório. Esse deverá ser utilizado por um mês, o maior tempo possível (removê-lo apenas para banho e curativo).
- A área mamaria descolada que recebe a prótese de silicone é cerca de 20% maior do que a mesma. Isso para que a protese de mama possa se locomover e se alojar na posição anatomicamente mais adequada para cada paciente, portanto se as orientações não forem seguidas e você realizar esforço físico intenso, se expuser ao calor ou cometer excessos, principalmente nas primeiras a 48 a 72 horas, algum poderá ocorrer acumulo de sangue nesse espaço causando assim um hematoma. Dessa forma um repouso relativo (sem esforço físico, excesso de calor ,sem pegar pesos ou elevar os braços,...) se faz necessário nas primeiras 48 a 72 horas.
- Recuperação anestésica pós-cirúrgica: a tolerância aos anestésicos é individual e deve ser respeitada. Enquanto o organismo do paciente não metabolizar essas drogas anestesicas ( o que leva cerca de 24 horas), o paceinte poderá sentir tonturas ao se levantar. Portanto, nunca levante rapidamente. Sente-se por 2 a 3 minutos e se não sentir tontura, levante-se. Se sentir tontura volte a deitar. Após cerca de 24 horas essa sensação desaparecerá. Recomenda-se portanto que alguém acompanhe o paciente durante o primeiro banho apos a cirurgia de mama.
- Alimentação: A paciente deve ingerir alimentos leves como, sopas e sucos nas primeiras 12 horas. Após esse período dieta normal ,devendo evitar bebida alcoólica por pelo menos 3 dias.
- Medicamentos e dor pós operatória: tomar os medicamentos prescritos nos horários determinadospelo médico (nunca utilize medicamento sem aprovação prévia de seu médico). De modo geral, pode ocorrer manifestação dolorosa, mas que facilmente cederá com os analgésicos prescritos. Uma discreta dor é necessária para que a paciente não venha a cometer excessos que possam prejudicar o resultado da cirurgia de mama. Porem, o limiar de dor varia muito de paciente para paciente, ou seja, temos pacientes que referem não ter usado mais que algumas gotas de dipirona nos primeiros dois dias, enquanto outras referem dor mais intensa nos primeiros cinco dias, necessitando de analgésicos mais potentes. Entre em contato com seu médico caso a dor se torne tão intensa que não ceda nem com os analgésicos prescritos.
- Curativo: No dia seguinte, no primeiro banho, remova o esparadrapo e a gaze que cobrem a cicatriz. Lave a cicatriz com um pincel macio (de barbear ou similar) e soapex liquido (facilmente encontrado em farmácias). Enxugue com uma toalha limpa e aplique uma fina camada de Iruxol ou fibrase sobre a cicatriz...aguarde cerca de 10 min...cubra a cicatriz com uma gaze dobrada ao meio e coloque o sutiã pós-operatório. Faça isso por 10 dias ou à critério do médico.
- Evitar nas duas primeiras semanas pós cirurgia de mamas:
- Elevar os braços (não elevar os cotovelos mais de 45º em relação ao tronco)
- Dirigir.
- Dormir de bruços
- Sol ou calor excessivo (sauna,ofurô,etc ...). Quanto ao sol, seu médico explicará melhor na ocasião dos retornos.
- Pegar peso ou fazer esforço físico
- Tomar banho de mar ou piscina
- Evitar exercícios físicos intensos, tais como: ginástica aeróbica, musculação, etc... por cerca de 1 mês. (caminhadas leves podem ser feitas à partir de 15 dias).
- Resultado: Na cirurgia de implante de protese de silicone para aumento dos seios, é realizada uma hipercorreção das próteses, ou seja, elas são colocadas numa posição superior à ideal, para que a mesma, sofrendo ação da gravidade,as proteses de silicone possam se acomodar no local mais adequado. Isso ocorre geralmente entre um e três meses da cirurgia, quando então o resultado final deverá ser notado. Enquanto isso não acontece, você poderá achar que suas mamas estão altas demais ou diferentes. O inchaço pós-operatório também pode levar até 1 mês para desaparecer, portanto você poderá achar que suas mamas ficaram maiores do que deveriam.
* Nosso conselho: Não se preocupe com as formas intermediárias da mama nas diversas fases. Sempre que tiver uma dúvida , ligue para o seu médico.
- Cicatriz: Seja ela areolar ou infra-mamária,a cicatriz tende a ficar fina ,porém em até três meses a tendência é que essa fique cada vez mais avermelhada, inestética e sensível (prescreveremos pomadas para minimizar esse efeito). A partir de 3 meses a cicatriz começará a melhorar de aspecto, devendo chegar a condição ideal após um ano de cirurgia.
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Consulte este folheto informativo de tempos em tempos, tantas vezes quanto necessário.
* Cada médico tem seu próprio modo de realizar a cirurgia e seus próprios cuidados pré e pós-operatórios. Siga as instruções de seu médico.

